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Sprechstunde zur Neurodermitistherapie im Kindesalter

Thema: ND ja oder nein? 2005-04-07
Autor: Corina	Sehr geehrte Damen und Herren, mein Sohn ist 9 Monate alt und hat seit ca. 2-3 Wochen trockene Haut am Bauch. Jetzt ist allerdings auch die Haut an Rücken und Armen trockener geworden. Das Gesicht und die Beine sind bisher noch normal. Zudem hat er bereits seit Geburt kleine rote Pickelchen, die jedoch damals als Neugeborenen-Exantem gedeutet wurden. Diese Pickelchen treten allerdings noch immer ab und an auf, auch an "unmöglichen" Stellen. Manche sehen aus als wären sie Wasser gefüllt, andere wie wenn man sich an einer Brennessel verbrennt und auf dem Kopf grinden sie gelblich. Meist verschwinden sie sehr schnell- praktisch über Nacht, manchmal sogar innerhalb ein paar Stunden. Manchmal hat er aber auch keinen einzigen Pickel. Sind diese Pickelchen vielleicht Begleiterscheinungen von ND? Mein Kinderarzt hat keine Ahnung was es sein könnte. Bei einem Hautarzt u. in der Hautklinik war ich deswegen auch schon, doch da waren die Pickelchen natürlich nur minimal vorhanden, deshalb konnte noch niemand eine Diagnose stellen. Letzte Woche waren die Füße mal wieder sehr schlimm übersäht. Ich bekam Elidelsalbe verschrieben. Bisher hatte ich noch nicht den Eindruck das es ihn jucken würde. Abends waren die Pickelchen bereits am abklingen. Gegen die trockene Haut bekam ich Linola Gamma. Er hat lt. Hautarzt die typische Augenlidfalte. Ein Bluttest o.ä. wurde jedoch nicht gemacht. Ich habe Heuschnupfen, doch von Neurodermitis in der Familie ist mir nichts bekannt. Gestillt habe ich volle 6 Monate. Ist dies tatsächlich ein typischer Fall von ND? Ist sie eventuell heilbar o. muß ich damit sein Leben lang rechnen? Welche Haupflege empfehlen sie? Bitte helfen sie uns? DANKE
Dr. Karin Tust Expertin Beiträge:75	2005-04-12
	Sehr geehrte Corina, Bei den geschilderten Symptomen kann man zum jetzigen Zeitpunkt nicht von einer Neurodermitis sprechen, jedoch ist sicherlich eine sogenannte "atopische Diathese", d.h. die Veranlagung zu Erkrankungen aus dem Formenkreis der Atopie (Neurodermitis bzw. atopisches Ekzem, Allergien, allergisches Asthma, Heuschnupfen) vorhanden. Eine gedoppelte Unterlidfalte (Dennie-Morgan-Lidfalte), trockene Haut und der Milchschorf an der Kopfhaut sprechen dafür. Da es jedoch bisher nicht zu ausgeprägten Ekzemen gekommen ist, ist nicht die Diagnose einer Neurodermitis zu stellen. Die oben geschilderte Veranlagung, möglicherweise zukünftig diese Erkrankungen zu entwickeln, sowie die empfindliche, trockene Haut werden jedoch bestehen bleiben. Es ist daher sehr wichtig, die Haut stets, auch wenn keine Hautveränderungen aktuell vorhanden sind, gut zu pflegen. Das bedeutet regelmäßiges Eincremen, am besten mit einer allergenarmen, reichhaltigen Pflegecreme oder -salbe, nicht zu häufiges Duschen/Baden mit zu heißem Wasser (austrocknender Effekt), empfehlenswert wäre auch etwa einmal pro Woche ein Ölbad. Anbei die magistrale Rezeptur für eine reichhaltige, gut verträgliche Hautpflegesalbe (HPS); diese können sie sich selbst in der Apotheke anmischen lassen oder vom Kinderarzt oder Dermatologen verschreiben lassen. Auch die Linola Gamma Salbe ist ein gutes Produkt zur rückfettenden Hautpflege. Die Durchführung allergologischer Tests ist derzeit nicht notwendig. Sol. acid. citr. 0,5% 30,0 Glycerin DAB 15,0 Unguentum Cordes ad 100,0 MDS: HPS Ihre Dr. Karin Kerschenlohr