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Sprechstunde zur Neurodermitistherapie im Kindesalter

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Thema: Wangenekzem
2016-03-16
Autor:
Neshumele
Guten Morgen, ich bin Kinderärztin und möchte gerne weitere Hilfe zu einem Kleinkind mit ausgeprägtem Wangenekzem. Die Uni-Derma-Klinik in Freiburg konnte uns leider nicht weiter helfen.
Der Junge 20 Monate hat schon immer Wangenekzeme und typisches Hautbild entsprechend Neurodermitis, die Mutter meint alles schon gecremt zu haben. Eine Blutuntersuchung auf Allergien habe ich aktuell veranlasst.
Mein Anliegen: das Gesicht sieht so schlimm aus, hochrot flammend, krustig belegt, blutig gekratzt. Nach einwöchiger Externa mit Kortison ohne eindeutigen Effekt hat die Uniklinik dies wieder abgesetzt.
Vielen Dank und viele Grüße, Dr. Ö.B-Ö.
Prof. Dr. med. Dr. h.c. Andreas Wollenberg

Experte
Beiträge:143
2016-03-25
Sehr geehrte Frau Kollegin

Die Neurodermitis ist heute die häufigste Hauterkrankung im Kindesalter, und sie beginnt typischerweise an den Wangen. Andererseits kann sich zusätzlich zu einer seit längerem bestehenden Neurodermitis eine Kontaktallergie auf Externe entwickelt haben. Hier sind insbesondere Emulgatoren und Duftstoffe
aus den angewandten Externa wesentliche Allergene. Zusätzlich besteht häufig eine bakterielle Besiedlung mit Staphylokokken; insbesondere wenn die übliche Grundreinigung mit Wasser und Syndet nicht regelmäßig durchgeführt wird.
Es gibt also viele Ansätze. Um im konkreten Fall die richtige Therapie angeben zu können, muss das Kind erneut hautärztlich untersucht werden. Eine Behandlung mit fett-feuchten Umschlägen ist wahrscheinlich ein Schritt in die richtige Richtung.

Ihr Prof. Dr. med. Dr. h.c. Wollenberg

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